A) KEMİK MUAYENESİ Kemiklerin sistematik incelemesini kolaylaştırmak için insan kemiklerini bölmek en iyisidir. için: a) Kafatasının kemikleri (Kafatası) b) omurganın kemikleri (Columna vertebralis) c) uzuv kemikleri d) diğer kemikler
a) Kafatasının KEMİKLERİ İnsan kafatası birkaç büyük kafatası kemiğinden oluşur. karşılıklı olarak bağlanan sözde dikişler (Suturae). Beynin kemikleri kafatası kubbesinden oluşur (Calvaria) ve kafatasının tabanı (Basis cranii). Onun içinde insan beyni var. Kafatasının tabanı Kafatasının kubbesine ek olarak yüz kemikleriyle sıkı bir şekilde kaynaşmıştır. Kafatasının tabanında birkaç açıklık var damarların ve arterlerin geçtiği sinirlerin yanı sıra omuriliğin (Medulla spinalis) ile bağlantısı beyin. Kafatasının tabanına üstten içeriden bakıldığında üç kafatası çukuru görülür:
1. ön (Fossa cranii anterior), 2. orta (Fossa cranii media) ve 3. arka (Fossa cranii) arka). Ön tarafa yerleştirilir: serebrumun bütün ve koku alma kısımları. Ortası elenir Koku alma sinirleri için açıklıkları olan kemik. Orta çukurlarda medullanın bölümleri vardır. hipofiz bezi ve temporal loblar. Temporal loblar sfenoid kemikle ayrılır ve üzerinde eyerde (Sella turcica) hipofiz bezi vardır. Parçanın tamamına doğru biraz daha ileride görüş açıklıkları bulunur sinirler (Canalis optikus). Orta kranial fossa'nın sonunda trigeminal sinir (Nervus) geçer. trigeminus). Kafatasının tabanının ortasında sfenoid kemik (Os sfenoidale) bulunur. Arka Fossa'nın kranial kemikleri beyni, ponsu ve parietal lobu çevreler. Kafatası kemiklerini incelerken asıl mesele kafatasının dışında yer alan kafatası kemiklerini ve bunların kemiklerini incelemektir. dikişler. Kafatasının kubbesi altı kemikten oluşur: tüm kemik (Os frontale), iki parietal kemik (Os parietale), temporal kemiklerin (Squama temporalis) ve oksipital kemiğin (Os occipitale) iki ölçeği. Yüzün kemikleri burun kemikleri (Os nazale), elmacık kemikleri (Os zygomaticum) ve çene kemiğidir. kemikler (Os maxillaris). Bunların hepsi taşınmaz yüz kemikleridir. Yalnızca mobil kalır alt çene kemiği (Os mandibularis). Muayene sırasında çekülü sağ elimize, sol elimize çevirecek şekilde çalışıyoruz. başın belirli bölgelerine sistematik olarak dokunmak, tüm dikkati bir yer aramaya odaklamak Radyasyon yaymayan kafa kemiklerini yavaşça ve sistematik olarak inceliyoruz. Eğer iyiysek tek tek kemiklerin kafadaki konumunu öğrendik ve eğer sadece kemiklerin incelenmesine odaklansaydık kafalar ve içlerindeki şeyler değil, yani beyin, beyincik ve diğer her şey orada bulunursa, yalnızca kafatasının kemiklerinin durumu hakkında bilgi alacağız. Emin değilsek, Eğer iyi konsantre olursak muayene sırasında anatomik görsellerden de faydalanabiliriz. Atlas bizim için burada daha iyi bir konsantrasyon aracı olacaktır. Çoğunlukla bazı kemiklerin doğru olmadığını göreceğiz. Çoğu zaman, oksipital kemik ve onunki dikişler. Herhangi bir soruna yol açmayabilir, ancak bu genellikle yaşlı birinin işaretidir. Birisi hala bazı rahatsızlıklar hissediyorsa, çocukluktan kaynaklanabilecek kafaya bir darbe o bölgenin tedavisi için uygun doktora başvurmak gerekir ki o da doğru olanı verebilsin. tanı.
Kafatasının tabanının kemikleri elle hissedilemez. Bu durumda almak en iyisidir uygun bir anatomik atlas yardımıyla ilgili kemiklerin görüntülerine odaklanılarak özellikle günümüzde trafik kazalarında olduğu gibi kafatası tabanında yeni veya eski bir kırık varsa kazalar nadir değildir. Kafatası kemiklerini incelerken buralarda biraz daha uzun süre kalmalısınız. çekül hattının anormallikler gösterdiği ve zihinsel olarak bunun akut bir şey olup olmadığını tespit ettiği ya da kronik olsun, hatta hasarın derecesini belirleyip ona göre hareket edin, mutlaka bir şekilde hastada panik yaratmamak ve tedavi için doktora göndermek. Yetenekli ve yetenekli bir maden arayıcısı sıklıkla bir hastalığın teşhisini koyabilir, ancak bunu kendisine saklamalıdır. kendim için.
b) Omurganın KEMİKLERİ (omurga sütunu) İncelemenin bu kısmı, onu oluşturan omurların daha iyi anlaşılmasını sağlayacak şekilde basitleştirilebilir. Omurgayı anatomik olarak ikiye ayırıyoruz: 1. Servikal omurlar (Vertebra servikalleri) 2. Torasik omurlar (Vertebrae thoracicae) 3. Bel omurları (Vertebrae lumbales) 4. Sakral omurlar (Vertebrae sacrales) 5. Kuyruk sokumu (Os coccygis)
1. Boyun omurları (Servikal omurlar) Omurgayı incelerken öncelikle onu inceleyip incelemeyeceğimiz konusunda net olmalıyız. kemik oluşumları olarak sadece omurlar veya hemen omurlar arası eklemlerin muayenesini yapacağız İçinde kıkırdak plakaların (Discus intervertebralis) ve bağ dokusunun bulunduğu boşluk tüm bu omurları güçlü bir bağla bir arada tutar. Omurgaların uçlarında içinden geçen açıklıklar vardır. omurilik beyin omurilik sinirlerini terk eder. Başlangıçta ayrı bir inceleme yapmak daha iyidir her omur birer birer. Boyun bölgesinde yedi adet omur bulunmaktadır. İlk aşağı inmek sözde. Atlas ve diğer Eksen. Bu ikisi işlevsel olarak bağlantılıdır. Kafatasının dayandığı atlas farklı diğer omurlardan yapılmıştır. Her omurun kendi numarası vardır, bu nedenle servikal omurgadadır. Atlas numarası 1, Eksen numarası 2 vb. sırasıyla 3, 4, 5, 6 ve 7. Her omurun kemikli kısmını incelersek, yalnızca kemikli kısımda anomaliler elde ederiz. bunlar kalsiyum eksikliği, omurlardaki dejeneratif değişiklikler vb. Biraz pratik yaptığımızda omurları birlikte inceleyebileceğiz. omurlar arası boşluklardan çıkan omurilik sinirlerinin diskleri ve kökleri incelenerek ve bağlar. Başlangıçta bunu ayrı ayrı yapmak daha iyidir. Daha önce olduğu gibi, sağ elimizdeki çekül ve anten olarak sol elimizde, bir tanesini geçiyoruz. Her seferinde bir omur var ve hangisinin iyi olmadığını anlıyoruz. İşin kesintiye uğramaması için birisi mevcut sınav sonuçlarını kağıt üzerine kaydedebilir. Yavaş gidiyormuş gibi görünebilir. sen Başlangıçta böyle olacaktır, ancak daha sonra, işte pratik yaptığınızda, çok daha hızlı ilerler. bu mümkün Anatomik bir atlasın yanı sıra tek bir omur üzerinde zihinsel resimsel konsantrasyon kullanın.
2. Torasik omurlar (torasik omurlar) Torasik omurlar yapı olarak birbirine çok benzer. On iki tane var. Onlar kaburgaların taşıyıcılarıdır (Kosta). İlk yedi kaburga doğrudan göğüs kemiğine bağlanır ve 8-10'dan kıkırdaklar göğüs kafesini oluşturur. Son ikisi serbesttir ve göğüs kemiğine dokunmazlar. İnceleme tam olarak yukarıda açıklandığı gibi gerçekleştirilir.
3. Bel omurları (Omurga lumbales) Bu omurlar üst kısımlarına gelen yük nedeniyle daha güçlü inşa edilmiştir. Yük kapasitesi ve stabilite daha fazladır. Beş tane var. Yaşlılarda hastalıkların çok yaygın bir nedenidirler Omurganın bu kısmındaki omurlar, diskler ve sinirler. Bu nedenle, özel dikkat gösterilmelidir. ve tam olarak hangi omurların dahil olduğunu belirleyin. Sınav daha önce yapılanlara benzer şekilde gerçekleştirilir.
4. Sakral omurlar (Vertebra sakralleri) 15-25 yaşına kadar bu omurlar birbirinden ayrılır, daha sonra birleşirler. birlikte sakrumu (Os sacrum) oluştururlar. Posterior iliak vertebra ile biter omurilik ve omurilik kanalı. Sakrum bir yay şeklinde bükülür. İçinden beş çift çıkıyor sinirler. Muayene eskisi gibi yapılır, sadece çapraz intervertebral eklemlerin hangi alanda olduğu belirlenir. uzayda bir şeyler ters gidiyor. Omurganın bu kısmındaki anomaliler çoğunlukla daha ciddi olanlardan kaynaklanır. romatizmal hastalıklar, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede bir romatologa ziyaret önerilmelidir. 5. Kuyruk Sokumu (Os koksigis) Omurga kuyruk sokumu ile biter. Üç ila beş kaynaşmış omurdan oluşur. Daha önce olduğu gibi görüntüleyin!
c) EKstreMİTE KEMİKLERİ Ekstremiteleri üst ve alt olarak ayırıyoruz.
Üst ekstremiteler elleri ve alt bacakları içerir. Sınav sırasında olağan Vücudun önce sağ tarafını, sonra sol tarafını inceler.
1. Kol kemikleri Omuz ekleminden başlayarak üst kol kemiğiyle (Humerus) karşılaşıyoruz. dirsek eklemi (Articulatio cubiti). Alt taraftan iki kemik ona tutturulmuştur ve bu başparmak kemiği (Radius) ve dirsek kemiği (Ulna). Bunun altında bilek kemikleri (Ossa carpi), sonra ayak kemikleri (Ossa metacarpi) ve sonra parmak kemikleri (Ossadigitorum manus). El bileği kemikleri göz önüne alındığında muayene sırasında daha hassas olabilmemiz için Yedi kemikten oluştuğuna göre hepsinin adını bilirsek kesinlikle avantajlı oluruz. Kemiklerin üstünde başparmak çokgen bir kemik (Os multangulum), yanında yamuk bir kemik (Os) trapezoideum) ve ayrıca: Os capitatum, Os hamatum. Bu dört altlığın üstüne yerleştirilir: skafoid kemik (Os scaphoideum), Os lunatum ve Os triquetrum. Bunlara yoğunlaşarak karşılık gelen bir görüntü olsun ya da olmasın, zihinsel olarak tek tek zarlar, tam olarak o zarı elde edebilirsiniz hangisi hasar görmüş. Ayağın kemikleri (Ossa metacarpi) beş kısa kemiktir ve genellikle Roma harfleriyle işaretlenir. I'den V'ye kadar olan sayılar. I. sayı başparmağa doğru giden kemiği taşır ve ardından II. sayı işaret parmağına doğru gider ve bu şekilde devam eder. sırasıyla. Metakarpal kemikler parmak kemiklerine eklemlerle bağlanır. Bunlar kemikler falanks (Phalanx) diyoruz. Tüm parmaklarda üç falanks bulunur (Falanx proxiaalis, F. media ve F. distalis) yalnızca iki tanesinin (Phalanx proximalis ve F. distalis) bulunduğu başparmak hariç. Elin kemiklerini incelerken (önce sağ, sonra sol), kemiklerde hasar olup olmadığına bakarız: eski veya daha yeni kırıklar, romatizmal hastalıklardan kaynaklanan hasarlar, kemiklerin şeklinin bozulması ve kemik dokusunun bileşimi (artrit, osteoporoz, vb.). Aynı zamanda ortaya çıkan eksiklikler kemik iliği hastalıkları. Bulunan her şey derhal kağıda yazılır, böylece daha sonraki incelemelerde kaybolmaz bir şeyi unuttum.
2. Bacak kemikleri İncelemeye sağ kalça ekleminden başlıyoruz. İlk kemik femur veya femurdur (Femur). Diz çöküyoruz. Diz ekleminde bir kupa (Patella) var, o yüzden yol boyunca ona bakalım onu. Aşağıda iki kemik vardır: tibia ve fibula. Daha da devam ediyorlar ayağın kök kemikleri, orta ayağın kemikleri ve ayak parmaklarının kemikleri. Ayak kökünün (Ossa tarsi) kemikleri yedi eklem kemiğinden oluşur. bilekteki kemiklerden farklı şekilde düzenlenmiştir. Bunlar: Kalkaneus (topuk kemiği), Talus (ayak bileği kemiği). Os cuboideum (küboid kemik), Os naviculare (tepsi), ardından üç sfenoid kemik ayağın içinden dışarıya doğru bakmak (Os cuniforme mediale, Os cuniforme) intermedium ve Os cuniforme laterale). Bu karoların birleşim yerleri arasında darbeyi yumuşatmak için hareket ederken kıkırdaklı plakalar durur.
Bu bilgiyi paylaşın
Başkalarının doğal mekan harmonizasyonu hakkında bilgi edinmesine yardımcı olun.
