A) ESAME OSSEO Per facilitare un esame sistematico delle ossa, è meglio dividere le ossa umane A: a) ossa del cranio (Cranium) b) ossa della colonna vertebrale (Columna vertebralis) c) ossa degli arti d) altre ossa
a) OSSA del cranio Il cranio umano è costituito da diverse grandi ossa craniche, che sono le cosiddette suture (Suturae) reciprocamente connesse. Le ossa del cervello sono costituite dalla volta cranica (Calvaria) e la base del cranio (Basis cranii). All'interno c'è il cervello umano. Base del cranio è saldamente fuso con le ossa del viso oltre che con la volta cranica. Ci sono diverse aperture alla base del cranio attraverso il quale passano vene e arterie, nonché i nervi e la connessione del midollo spinale (midollo spinale) con cervello. Se osserviamo la base del cranio dall'alto verso l'interno, sono visibili tre fosse craniche:
1. anteriore (Fossa cranii anteriore), 2. centrale (Fossa cranii media) e 3. posteriore (Fossa cranii posteriore). Nella parte anteriore sono poste: parti intere e olfattive del cervello. Viene setacciato al centro osso con aperture per i nervi olfattivi. Nelle fosse centrali ci sono parti del midollo con ghiandola pituitaria e lobi temporali. I lobi temporali sono separati dall'osso sfenoide e su di esso nella sella (Sella turcica) è presente la ghiandola pituitaria. Un po' più avanti verso l'intera parte ci sono le aperture per la visione nervi (Canalis opticus). Alla fine della fossa cranica media passa il nervo trigemino (Nervus trigemino). Al centro della base del cranio è presente l'osso sfenoide (Os sphenoidale). Posteriore le ossa craniche della fossa racchiudono il cervello, il ponte e il lobo parietale. Quando si esaminano le ossa del cranio la cosa principale è esaminare le ossa del cranio, che si trovano all'esterno del cranio, e le loro cuciture. La volta del cranio è costituita da sei ossa: l'osso intero (Os frontale), due ossa parietali (Os parietale), due scaglie delle ossa temporali (Squama temporalis) e l'osso occipitale (Os occipitale). Le ossa del viso sono le ossa nasali (Os nasale), gli zigomi (Os zygomaticum) e la mascella ossa (Os maxillaris). Queste sono tutte ossa facciali immobili. Resta solo mobile osso della mascella inferiore (Os mandibularis). Durante l'esame, lavoriamo in modo tale da girare il filo a piombo con la mano destra e con la mano sinistra toccando sistematicamente le singole parti della testa, concentrando tutta l'attenzione sulla ricerca di un luogo che non emettono radiazioni, esaminiamo lentamente e sistematicamente le ossa della testa. Se siamo bravi o imparato la posizione delle singole ossa sulla testa e se ci concentrassimo solo sull'esame delle ossa teste, e non ciò che è al loro interno, cioè cervello, cervelletto e tutto il resto situato lì, otterremo informazioni solo sulle condizioni delle ossa del cranio. Se non siamo sicuri, se ci saremo concentrati bene potremo utilizzare anche immagini anatomiche durante l'esame atlante, che sarà per noi qui solo un mezzo per concentrarci meglio. Spesso scopriremo che qualche osso non va bene. Molto spesso si tratta dell'osso occipitale e del suo cuciture. Può succedere che non causi alcun problema, ma di solito è un segno di qualcuno anziano un colpo alla testa, che può avere origine fin dall'infanzia, se qualcuno avverte ancora qualche disturbo quella zona, è necessario indirizzarla al medico competente per il trattamento, in modo che possa dargli quello giusto diagnosi.
Le ossa della base del cranio non possono essere palpate con la mano. In questo caso è meglio prendere per con l'aiuto di un atlante anatomico adatto e concentrandosi soprattutto sulle immagini delle ossa interessate se si trattasse di una frattura recente o vecchia della base del cranio, come avviene oggi negli incidenti stradali gli incidenti non sono rari. Quando esamini le ossa del cranio, dovresti rimanere un po' più a lungo in quei punti, sul quale il filo a piombo presentava anomalie, e stabilire mentalmente se si tratta di qualcosa di acuto o cronico, e addirittura determinare l'entità del danno, e agire di conseguenza, certamente in un certo modo non provocare panico nel paziente e mandarlo dal medico per le cure. Un rabdomante capace e dotato può spesso fare una diagnosi di una malattia, ma deve tenerla per sé per me stesso.
b) OSSA DELLA COLONNA VERTEBRALE (colonna vertebrale) Questa parte della revisione potrebbe essere semplificata in modo da considerare le vertebre da cui è composta Dividiamo anatomicamente la colonna vertebrale in: 1. Vertebre cervicali (Vertebre cervicali) 2. Vertebre toraciche (Vertebrae thoracicae) 3. Vertebre lombari (Vertebrae lumbales) 4. Vertebre sacrali (Vertebrae sacrales) 5. Coccige (Os coccygis)
1. Vertebre del collo (Vertebre cervicali) Quando esaminiamo la colonna vertebrale, dobbiamo prima essere chiari se la esamineremo solo le vertebre, in quanto formazioni ossee, oppure si effettuerà subito un esame delle articolazioni intervertebrali spazio all'interno del quale si trovano placche cartilaginee (Discus intervertebralis) e tessuto connettivo che tiene insieme tutte queste vertebre in un forte legame. Alle estremità delle vertebre ci sono aperture attraverso le quali il il midollo spinale lascia i nervi cerebrospinali. All'inizio è meglio fare un'ispezione separata ciascuna vertebra una per una. Ci sono sette vertebre nella zona del collo. Scendendo il primo è il cosiddetto. Atlas e l'altro Asse. Questi due sono funzionalmente collegati. L'atlante su cui poggia il teschio è diverso costituito da altre vertebre. Ogni vertebra ha il proprio numero, quindi è nella colonna cervicale Atlante numero 1, Asse numero 2 e così via nell'ordine 3, 4, 5, 6 e 7. Se ci concentrassimo mentalmente su esame della parte ossea di ciascuna vertebra, otterremo solo anomalie della parte ossea, a si tratta di carenza di calcio, alterazioni degenerative delle vertebre, ecc. Quando avremo acquisito un po' di pratica, potremo esaminare insieme le vertebre esaminando i dischi e le radici dei nervi spinali che escono dagli spazi intervertebrali e legamenti. All'inizio è meglio farlo separatamente. Come prima, con il filo a piombo nella mano destra e la mano sinistra come antenna, ne attraversiamo uno una vertebra alla volta e scopriamo quale non va bene. Per non interrompere i lavori, qualcuno presente l'esame può registrare i risultati dell'esame su supporto cartaceo. Può sembrare che stia andando piano. U all'inizio sarà così, ma poi, quando acquisirai pratica nel lavoro, tutto andrà molto più velocemente. È possibile utilizzare un atlante anatomico, nonché la concentrazione pittorica mentale su una singola vertebra.
2. Vertebre toraciche (vertebre toraciche) Le vertebre toraciche sono molto simili nella struttura. Ce ne sono dodici. Sono i portatori delle costole (Costa). Le prime sette costole sono attaccate direttamente allo sterno e 8-10 passanti le cartilagini costituiscono la gabbia toracica. Gli ultimi due sono liberi e non toccano lo sterno. La revisione viene eseguita esattamente come descritto sopra.
3. Vertebre lombari (Vertebre lombalgiali) Queste vertebre sono costruite più forti, a causa del carico sulle loro parti superiori la capacità di carico e la stabilità sono maggiori. Ce ne sono cinque. Sono una causa molto comune di malattie nelle persone anziane vertebre, dischi e nervi in questa parte della colonna vertebrale. Pertanto, è necessario prestare particolare attenzione loro e determinare esattamente quali vertebre sono coinvolte. L'esame si svolge in modo analogo a quelli precedenti.
4. Le vertebre sacrali (Vertebre sacrali) Fino ai 15-25 anni queste vertebre sono separate l'una dall'altra e poi si fondono insieme insieme formano l'osso sacro (Os sacrum). Termina con la vertebra iliaca posteriore midollo spinale e canale spinale. L'osso sacro è piegato ad arco. Ne escono cinque paia nervi. L'esame viene eseguito come prima, solo che viene determinato nell'area in cui si trovano le articolazioni intervertebrali crociate spazio qualcosa non va. Le anomalie su questa parte della colonna vertebrale sono per lo più causate da anomalie più gravi malattie reumatiche, quindi è opportuno consigliare una visita da un reumatologo il prima possibile. 5. Coccige (Il coccige) La colonna vertebrale termina con il coccige. Consiste da tre a cinque vertebre fuse. Visualizza come prima!
c) OSSA DELLE ESTREMITÀ Dividiamo le estremità in superiori e inferiori.
Gli arti superiori comprendono le mani e la parte inferiore delle gambe. Durante l'esame, è normale esamina prima il lato destro del corpo e poi il sinistro.
1. Ossa del braccio Partendo dall'articolazione della spalla incontriamo l'osso del braccio (omero), poi l'osso articolazione del gomito (Articolatio cubiti). Due ossa sono attaccate ad esso dal lato inferiore e quello osso del pollice (radio) e osso del gomito (ulna). Al di sotto di questo ci sono le ossa del polso (Ossa carpi), poi le ossa del piede (Ossa metacarpi), e poi le ossa delle dita (Ossa digitorum manus). In modo da poter essere più precisi durante l'esame, dato che le ossa del polso sono costituiti da sette ossa, siamo sicuramente avvantaggiati se conosciamo i nomi di tutti. Sopra le ossa pollice c'è un osso poligonale (Os multangulum), accanto ad esso c'è un osso trapezoidale (Os trapezoideum), e ancora: Os capitatum, Os hamatum. Sopra questi quattro inferiori sono posti: osso scafoide (Os scaphoideum), Os lunatum e Os triquetrum. Concentrandosi su questi mentalmente i singoli dadi, con o senza un'immagine corrispondente, puoi ottenere esattamente quel dado che sono danneggiati. Le ossa del piede (Ossa metacarpi) sono le cinque ossa più corte e sono solitamente contrassegnate con Roman i numeri da I a V. Il numero I porta l'osso che va verso il pollice e poi il numero II verso l'indice e così via rispettivamente. Le ossa metacarpali sono collegate alle ossa delle dita tramite articolazioni. Queste sono le ossa che chiamiamo falange (falange). Ci sono tre falangi su tutte le dita (Falanx proxiaalis, F. media e F. distalis) tranne sul pollice dove ce ne sono solo due (Phalanx proximalis e F. distalis). Esaminando le ossa della mano (prima la destra e poi la sinistra), cerchiamo eventuali danni alle ossa: vecchi o fratture più recenti, nonché danni dovuti a malattie reumatiche, deformazione della forma delle ossa e composizione del tessuto osseo (artrite, osteoporosi, ecc.). Allo stesso tempo, le carenze che emergono malattie del midollo osseo. Tutto ciò che viene ritrovato viene immediatamente trascritto su carta, in modo che non vada perduto durante un ulteriore controllo dimenticato qualcosa.
2. Ossa delle gambe Iniziamo l'esame dall'articolazione dell'anca destra. Il primo osso è il femore o il femore (Femore). Veniamo alle ginocchia. C'è una coppa (patella) sull'articolazione del ginocchio, quindi diamo un'occhiata lungo il percorso suo. Sotto ci sono due ossa: la tibia e il perone. Continuano oltre ossa della radice del piede, ossa del mesopiede e ossa delle dita dei piedi. Le ossa della radice del piede (Ossa tarsi) sono costituite da sette ossa articolari che sono disposte diversamente dalle ossa del polso. Questi sono: calcagno (calcagno), astragalo (osso della caviglia). Os cuboideum (osso cuboide), Os naviculare (vassoio), poi tre ossa sfenoidi guardando dall'interno del piede verso l'esterno (Os cuniforme mediale, Os cuniforme intermedium e Os cuniforme laterale). Tra le fughe di queste piastrelle, per attutire l'impatto quando si muovono, le placche cartilaginee stanno in piedi.
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